10月10日是世界精神衛(wèi)生日,在成年人常見的精神障礙——焦慮癥和抑郁癥已受到越來越多人關(guān)注的同時,兒童青少年常見的精神障礙如抑郁癥,也需要社會各界的更多了解。與成人不同,很多兒童青少年患者的抑郁癥狀并不典型,因此很容易被家長誤解或忽視,從而給孩子帶來更大傷害?!皟和颓嗌倌晖痪邆錅蚀_描述自己情緒的能力。比如問一個孩子‘心情怎么樣’,他可能只會說‘難受’,但是卻說不清具體如何‘難受’,是心煩,情緒低落,還是無聊?!北本┐髮W(xué)第六醫(yī)院兒童科主任曹慶久在接受中青報·中青網(wǎng)記者采訪時說。
17歲的晗晗已因抑郁癥休學(xué)兩年。原本今年6月參加高考的她,不得不將這一重要時刻一推再推。家人想不通,一直乖巧懂事、成績的孩子,為何會患上抑郁癥?
中國科學(xué)院近期發(fā)布的《中國國民心理健康發(fā)展報告(2019-2020)》顯示:小學(xué)階段的抑郁檢出率為一成左右;初中階段的抑郁檢出率約為三成;高中階段的抑郁檢出率接近四成,其中重度抑郁的檢出率為10.9%-12.5%。
這些孩子有的厭學(xué)失眠、身體出現(xiàn)種種不適,有的沉迷網(wǎng)絡(luò)世界逃避現(xiàn)實,有的甚至選擇結(jié)束自己年輕的生命……
開學(xué)季,心理門診中的兒童青少年厭學(xué)個案量有所增加。很多孩子表示,從“在家中”到“回校園”,他們變得緊張、恐懼、情緒不穩(wěn)定、注意力不集中等,還會出現(xiàn)一些身體上的不適,如心慌、頭暈、乏力、胃痛等,甚至厭學(xué)、拒學(xué)。
我要一個香蕉,你卻給我一筐蘋果”
“你們?yōu)槭裁匆盐規(guī)У竭@個世界上來?!”晗晗多次向父母發(fā)出這樣的吶喊。她認為自己患病是綜合因素導(dǎo)致的,有性格方面的原因,也有來自學(xué)習(xí)的壓力,而從小到大的生活方式,則是造成她性格特點的主因之一。
因為爸媽工作原因,晗晗小學(xué)上的是一所寄宿制學(xué)校,“那時每周二和周末回家,生活中遇到困難時,無法及時向爸媽求助,他們往往是在隔了很久才得知發(fā)生了什么事。慢慢地,我養(yǎng)成了凡事不跟他們講的習(xí)慣,養(yǎng)成了討好型人格,特別在乎周圍人的看法?!弊稍冞^兩年門診,在網(wǎng)上看過大量心理問題分析文章的晗晗,頗為平靜地分析著自己的病情。
西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院精神心理醫(yī)院青少年心理健康科主任鄒學(xué):從醫(yī)以來,我遇到了大量因拒絕上學(xué)而被父母帶來就診的患者。大多數(shù)家長認為孩子厭學(xué)是青春期叛逆所致,來看門診只是為了借醫(yī)生的口告訴他們“沒病”。然而事實上有些孩子確實病了,只是家長還沒有發(fā)現(xiàn)。有的孩子出現(xiàn)了妄想、幻聽等嚴重癥狀,有的孩子抑郁得不想活了,甚至采用過自殺行為,也沒得到家長的理解。
因成長中的煩惱導(dǎo)致厭學(xué),比如受家庭環(huán)境或不良校園事件的影響,還有戀愛的煩惱等,我們應(yīng)以心理治療為主、物理治療為輔,必要時才加上藥物治療。
如果是病了,兒童青少年容易影響學(xué)業(yè)、導(dǎo)致厭學(xué)的疾病有:智力發(fā)育障礙;孤癥譜系障礙、注意缺陷多動障礙;抽動障礙;破壞性、沖動控制及品行障礙;焦慮障礙;強迫及相關(guān)障礙;分離障礙及軀體相關(guān)癥狀障礙;精神分裂癥等,我們需要進行系統(tǒng)干預(yù)。比如對于一名患有嚴重抑郁障礙的患者,僅僅依靠言語開導(dǎo),反而會讓他更加絕望,覺得全世界的人都不理解自己。對于這類患者,我們需要以藥物治療為主、物理治療及心理治療為輔的綜合干預(yù)。
,了解孩子厭學(xué)的原因。當(dāng)明白了孩子出現(xiàn)厭學(xué)心理的原因時,我們才能對癥下藥。在日常生活中,家長不要給孩子太大的壓力,杜絕冷言冷語、暴力語言,多鼓勵、幫助孩子。家長和學(xué)校應(yīng)調(diào)整教育觀念,摒棄唯成績論的思想,重視孩子的全面發(fā)展。
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